第106回医師国家試験 G042

2012年に実施された医師国家試験の問題です。問題文と正答は厚生労働省が公表したものです。

問題

37歳の女性。右側のふくらはぎが痛むことを主訴に来院した。1年前の職場の健康診断で脂質異常症を指摘されたため、その後は毎日4kmのウォーキングを継続していた。1週前に社内の診療所で検査したところ、総コレステロール302 mg/dl、トリグリセリド125mg/dlであり、改善していなかったため、同日に処方された治療薬の内服を開始した。3日前から右ふくらはぎの痛みがあり、心配になって受診した。身長162cm、体重58kg。右上眼瞼に黄色腫を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。右側下腿を把持すると強い疼痛を認める。血液生化学所見：尿素窒素31mg/dl、クレアチニン 1.1mg/dl、尿酸7.2mg/dl、総コレステロール256mg/dl、トリグリセリド131 mg/dl、総ビリルビン0.9mg/dl、AST45IU/l、ALT40IU/l、LD203IU/l(基準 176〜353)、ALP288IU/l(基準115〜359)、γ-GTP12IU/l(基準8〜50)、CK1,889 IU/l(基準30〜140)、Na137mEq/l、K4.4mEq/l、Cl97mEq/l。この患者に投与された可能性が最も高いのはどれか。