第108回医師国家試験 D049

問題

39 歳の男性。上腹部痛を主訴に来院した。昨日、夕食に自分で釣ってきたアジ、 イカなどの刺身と天ぷらを家族4人と食べ、日本酒3合を飲酒した。その後約3時間で上腹部痛が出現した。家族に症状はない。今朝まで症状が持続しているため受診した。体温36.0℃。脈拍72/分、整。血圧 122/76mmHg。呼吸数12/分。腹部は平坦で、心窩部に圧痛があるが、反跳痛と筋性防御とは認めない。血液所見：赤血球464万、Hb 14.0 g/dl、Ht 42％、白血球 8,800(桿状核好中球23％、分葉核好中球45％、好酸球10％、好塩基球1％、単球5％、リンパ球16％)、血小板21 万。血液生化学所見：アルブミン 4.0g/dl、総ビリルビン 0.9mg/dl、AST29IU/l、 ALT 17 IU/l、LD187 IU/l(基準176～353)、ALP 321 IU/l(基準115～359)、γ-GTP 32 IU/l (基準8～50)、アミラーゼ 85IU/l(基準37～160)、クレアチニン0.6mg/dl。CRP 0.3 mg/dl。 確定診断に有用なのはどれか。

• a腹部造影CT
• b腹部超音波検査
• c腹部エックス線撮影
• d上部消化管内視鏡検査正答
• e内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉 HAP01doc-Dor-43

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正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp140512-01g.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp140512-01s.pdf

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公表ページ：第１０８回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。