第109回医師国家試験 I056

問題

68歳の男性。左下肢の紫斑を主訴に来院した。2週前から左下肢に紫斑が出現し徐々に拡大した。1週前から左下肢に疼痛も自覚するようになったため受診した。 これまでに出血症状の既往はない。意識は清明。体温36.4℃。血圧154/88mmHg。 腹部は平坦、軟で、圧痛や抵抗を認めない。血液所見：赤血球210万、Hb6.8g/dL、 Ht20％、白血球6,400（桿状核好中球6％、分葉核好中球54％、好酸球2％、単球 6％、リンパ球32％）、血小板30万、出血時間3分20秒（基準7分以下）、PT90％ （基準80〜120）、APTT64.7秒（基準対照32.2）、血漿フィブリノゲン256mg/dL （基準200〜400）、血清FDP4ng/mL（基準10以下）。凝固因子検査の結果は第Ⅷ 因子活性6％（基準78〜165）、第Ⅸ因子活性92％（基準67〜152）、von Willebrand 因子活性は正常であった。左大腿から膝関節部内側の写真（別冊No.17）を別に示す。 最も考えられるのはどれか。

• a血友病A
• b血友病B
• c後天性血友病正答
• d播種性血管内凝固〈DIC〉
• e特発性血小板減少性紫斑病別　冊 No. 17 26 TP01doc-Ior-32

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 17」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01i_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：A問題 別冊、B問題 別冊、C問題 別冊、D問題 別冊、E問題 別冊、F問題 別冊、G問題 別冊、H問題 別冊、I問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１０９回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。