第111回医師国家試験 A036

問題

62歳の男性。全身A怠感と下I浮腫とを主訴に来院した。半年前から症状を自覚していた。自宅近くの医療機関を受診したところ、高血圧症と耐糖能異常とを指摘され、カルシウム拮抗薬と利尿薬とを処方された。しかし、血圧も症状も改善しなかったため、ホルモン異常を疑われて紹介されて受診した。身長174cm、体重 81kg。血圧152/90mmHg。下Iには浮腫があり近位筋優位の筋力低下を認める。 血液生化学所見：血糖184mg/dL、HbA1c6.5%(基準4.6〜6.2)、ACTH140.4 pg/mL(基準60以下)、コルチゾール39.8μg/dL(基準5.2〜12.6)。 この患者について正しいのはどれか。

• a病変は頭蓋内と確定できる。
• bMRIで責任病巣が確定できる。
• c早朝空腹時のホルモン測定を繰り返す。
• d尿中遊離コルチゾール定量で総分泌量を把握する。正答
• eCRH負荷に対してACTHが反応しないことが特徴である。

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp170425-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp170425-01seitou.pdf

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公表ページ：第111回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。