第111回医師国家試験 A041

問題

50歳の男性。健康診断で高血糖を指摘されて来院した。7年前の健康診断から指摘されていたが、仕事が忙しく医療機関は受診していなかった。仕事はデスクワークが主体である。身長175cm、体重75kg。脈拍72/分、整。血圧162/92mmHg。 心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下I に浮腫を認めない。尿所見：蛋白2袷、糖1袷、潜血(安)。血液所見：赤血球550 万、Hb14.0g/dL、Ht43%、白血球6,800、血小板30万。血液生化学所見：総蛋白7.8g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素18mg/dL、クレアチニン0.8 mg/dL、尿酸7.0mg/dL、血糖220mg/dL、HbA1c7.8%(基準4.6〜6.2)、トリグリセリド190mg/dL、HDLコレステロール40mg/dL、LDLコレステロール 160mg/dL。 治療方針として適切なのはどれか。

• a血糖コントロールが達成されてから降圧療法を開始する。
• b130/80mmHg未満への降圧を目指す。正答
• c1,500kcal/日の食事指導をする。
• dインスリン治療を開始する。
• e食塩制限は10g/日とする。

正答

b

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp170425-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp170425-01seitou.pdf

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公表ページ：第111回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。