第112回医師国家試験 C032

問題

75歳の男性。労作時の呼吸困難と体重減少とを主訴に来院した。5年前から労作時の呼吸困難を自覚していたが徐々に増強し、体重も半年前と比較して8kg減少したため心配になり来院した。7年前に肺炎で入院治療を受けている。喫煙は 30本/日を50年間。意識は清明。身長162cm、体重39kg。体温36.5℃。脈拍 96/分、整。血圧140/70mmHg。呼吸数24/分。SpO291%(room air)。心音はⅠ 音とⅡ音の減弱を認めるが心雑音は認めない。呼吸音は減弱している。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球435万、Hb13.7g/dL、Ht41 %、白血球7,200、血小板19万。血液生化学所見：総蛋白6.4g/dL、アルブミン 3.4g/dL。CRP0.4mg/dL。動脈血ガス分析 (room air)：pH7.42、PaCO247 Torr、PaO262Torr、HCO3安28mEq/L。呼吸機能所見：%VC78%、FEV1%42 %。胸部エックス線写真(別冊No. 6Ａ)と胸部CT(別冊No. 6Ｂ)とを別に示す。 この疾患について誤っているのはどれか。

• a除脂肪体重は予後と関連する。
• b高蛋白・高エネルギー食が望ましい。
• c脂質の割合が高い栄養素配分が基本である。
• d安静時エネルギー消費量は予測値より低下する。正答
• e食事に伴う呼吸困難が食事摂取量減少の一因となる。

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 6Ａ」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp180511-01c_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp180511-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第112回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。