第113回医師国家試験 C045

問題

68歳の男性。皮膚の黄染と食欲不振を主訴に来院した。精査の結果、閉塞性黄疸を合併する膵頭部癌と診断された。身長168cm、体重53kg か月間で kgの体重減少 。体温36.6℃。脈拍76/分、整。血圧110/78mmHg。呼吸数16/分。 血液所見：赤血球398万、Hb11.9g/dL、Ht39%、白血球7,400、血小板34万。 血液生化学所見：総蛋白6.0g/dL、アルブミン3.4g/dL、総ビリルビン2.7 mg/dL、AST56U/L、ALT48U/L、γ-GTP76U/L 基準 〜50 、尿素窒素13 mg/dL、クレアチニン0.4mg/dL、血糖84mg/dL、HbA1c6.0% 基準 4.6〜6.2 、総コレステロール194mg/dL、トリグリセリド78mg/dL、アミラーゼ96IU/L 基準37〜160 、CEA7.5ng/mL 基準以下 、CA19-9 107U/mL 基準37以下 。内視鏡的に閉塞部胆管にステントを留置し、黄疸の軽減を待って膵頭十二指腸切除術を施行することとなった。 この患者の周術期について正しいのはどれか。

• a術前のサルコペニアは術後の経過に影響しない。
• b術前週間の絶飲食が必要である。
• c術後早期は高血糖を呈しやすい。正答
• d術後早期の痛緩和は回復を遅延する。
• e術後週間以内の経腸栄養は禁忌である。

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正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01c_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

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公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。