第113回医師国家試験 D054

問題

57歳の男性。発熱と‘怠感を主訴に来院した。 か月前に右頸部腫瘤に気付いた。 週間前から38℃台の発熱と‘怠感をきたし、軽快しないため受診した。右頸部に径1.5cmのリンパ節を個触知する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。既往歴と家族歴に特記すべきことはない。意識は清明。身長170cm、体重 68kg。体温37.4℃。脈拍100/分、整。血圧132/90mmHg。呼吸数24/分。SpO2 98% room air 。血液所見：赤血球210万、Hb7.4g/dL、Ht23%、白血球 16,000 異常細胞60% 、血小板万。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本別冊No. 23 を別に示す。骨髄細胞の染色体分析では正常男性核型であった。異常細胞のペルオキシダーゼ反応は陰性。表面マーカー解析ではCD19陽性、CD20陰性、CD 33陰性、TdT terminal deoxynucleotidyl transferase 陽性であった。 診断はどれか。

• a急性骨髄性白血病
• b急性リンパ性白血病正答
• c慢性骨髄性白血病
• d慢性リンパ性白血病
• e成人T細胞白血病

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 23」です）

この問題文には、数字や記号が欠けている箇所があるように見えます（当サイトの自動判定）。出典PDFの文字情報が一部取り出せていないためで、欠けた文字を推測で補うことはしていません。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

正答

b

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。