第113回医師国家試験 D075

問題

83歳の女性。全身‘怠感を主訴に来院した。高血圧症と骨粗鬆症で自宅近くの診療所に通院し、サイアザイド系利尿薬と経口活性型ビタミンD3製剤を処方されていた。 か月前から腰痛が出現したためNSAIDsを処方され服用していたが、 座位や歩行で痛が悪化するため、日中も臥床していることが多かった。 週間前から食欲がなく、食事は少量ずつ日食で、水分摂取も小さな湯呑茶碗でお茶を日 〜 杯飲む程度だった。 日前から全身‘怠感が出現し、次第に悪化したため受診した。 日前から排便がないが、排尿回数は日中回、夜間回で変化はなかった。意識は清明。身長152cm、体重41kg か月前45kg 。体温36.2℃。 脈拍108/分、整。血圧152/86mmHg。尿所見：比重1.008、蛋白案 、糖安 、 潜血袷、沈渣は赤血球 〜 /HPF、白血球 〜 /HPF、細菌案 。血液所見： 赤血球450万、Hb15.2g/dL、Ht45%、白血球6,800、血小板21万。血液生化学所見：総蛋白7.2g/dL、アルブミン3.9g/dL、AST22U/L、ALT18U/L、LD 250U/L 基準176〜353 、CK152U/L 基準30〜140 、尿素窒素52mg/dL、クレアチニン2.8mg/dL、eGFR13mL/分/1.73m2、Na135mEq/L、K4.0mEq/L、 Cl102mEq/L。CRP0.1mg/dL。 腎機能障害の原因として考えられるのはどれか。つ選べ。

• a脱水正答
• bNSAIDs正答
• c尿路感染症
• d横紋筋融解症
• e高カルシウム血症正答

この問題文には、数字や記号が欠けている箇所があるように見えます（当サイトの自動判定）。出典PDFの文字情報が一部取り出せていないためで、欠けた文字を推測で補うことはしていません。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

正答

a、b、e（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。