第114回医師国家試験 D057

問題

65歳の女性。発熱と悪寒を主訴に来院した。意識レベルはJCSⅡ-10。身長155 cm、体重68kg。体温38.8℃。脈拍96/分、整。血圧92/52mmHg。呼吸数 28/分。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。右背部叩打痛を認める。尿所見：蛋白1袷、糖(安)、ケトン体(安)、潜血1袷、沈渣は赤血球10〜50/HPF、白血球50〜99/HPF。血液所見：赤血球434万、Hb11.8g/dL、Ht37%、白血球 2,200、血小板22万。血液生化学所見：総蛋白6.5g/dL、アルブミン2.8g/dL、 AST19U/L、ALT19U/L、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL。CRP 21mg/dL。血液培養と尿培養の検体を採取し、生理食塩液による輸液を行ったが、 血圧低下の改善はみられず、カテコラミンと抗菌薬の投与を開始した。腹部CT (別冊No. 25Ａ、Ｂ)を別に示す。 直ちに行うべき処置はどれか。

• a尿道切開術
• b膀胱瘻造設
• c経尿道的尿管砕石術
• d尿管ステント留置術正答
• e体外衝撃波結石破砕術

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 25Ａ」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp200421-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp200421-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第114回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。