第114回医師国家試験 D069

問題

65歳の女性。昨日、腰椎固定術を腹臥位で施行された。朝食のため看護師がベッドを座位にしたところ、突然患者が呼吸困難と胸痛を訴え意識レベルが低下した。気管挿管されICUに入室し人工呼吸を開始した。身長152cm、体重70kg。 心拍数130/分、整。血圧80/40mmHg。血液所見：赤血球352万、Hb10.4g/dL、 Ht32%、白血球10,400、血小板16万、PT-INR1.1 (基準0.9〜1.1)、APTT 31.5秒(基準対照32.2)、Dダイマー30.6μg/mL(基準1.0以下)。血液生化学所見：総蛋白5.0g/dL、アルブミン2.8g/dL、AST80U/L、ALT56U/L、LD276 U/L(基準120〜245)、γ-GT85U/L(基準8〜50)、CK30U/L(基準30〜140)、尿素窒素10mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL。CRP0.8mg/dL。心筋トロポニンT 陰性。心電図で洞性頻脈を認める。動脈血ガス分析(人工呼吸、FIO20.8)：pH 7.39、PaCO239Torr、PaO295Torr、HCO3安24mEq/L。胸部エックス線写真で肺野に明らかな異常陰影を認めない。 確定診断のために必要な検査はどれか。2つ選べ。

• a頭部MRI
• b冠動脈造影
• c胸部造影CT正答
• d心エコー検査正答
• eFDG-PET/CT

正答

c、d（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp200421-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp200421-01seitou.pdf

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公表ページ：第114回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。