第115回医師国家試験 A036

問題

52歳の男性。下腹部の緊満と排尿ができないことを主訴に受診した。今朝、自宅で脚立から足を踏みはずして会陰部を打撲した。受診時、外尿道口からの出血を認める。意識は清明。身長168cm、体重72kg。体温36.7℃。脈拍72/分、整。 血圧124/84mmHg。呼吸数20/分。会陰部の自発痛を訴え、皮下の膨隆と圧痛を認める。下腹部は緊満している。血液所見：赤血球450万、Hb14.1g/dL、Ht42 %、白血球13,200、血小板25万。血液生化学所見：総蛋白7.5g/dL、アルブミン 4.0g/dL、総ビリルビン1.2mg/dL、AST23U/L、ALT22U/L、LD179U/L (基準120〜245)、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、尿酸5.5 mg/dL、血糖98mg/dL、Na141mEq/L、K4.3mEq/L、Cl104mEq/L、Ca9.9 mg/dL。腹部エックス線写真では骨盤骨折を認めない。骨盤部CTでは会陰部に血腫を認める。逆行性尿道造影では膜様部尿道で造影剤の尿道外の溢流を認め、膀胱は造影されない。 まず行う処置として適切なのはどれか。

• a血液透析を行う。
• b腎瘻を造設する。
• c膀胱瘻を造設する。正答
• d尿管ステントを留置する。
• e外腸骨動脈の塞栓術を行う。

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第115回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。