第115回医師国家試験 C056

問題

53歳の男性。上腹部痛を主訴に来院した。24歳ころからワインや日本酒を多飲している。6か月前から上腹部に鈍痛を自覚し、2週前から痛みが増強したため受診した。意識は清明。身長165cm、体重54kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。 血圧128/60mmHg。腹部は平坦で、上腹部に圧痛を認める。血液所見：赤血球 340万、Hb12.2g/dL、Ht34%、白血球6,100、血小板16万。血液生化学所見： 総蛋白6.7g/dL、アルブミン3.6g/dL、総ビリルビン1.0mg/dL、AST74U/L、 ALT53U/L、LD291U/L(基準120〜245 、ALP368U/L(基準115〜359 、γ-GT 130U/L(基準8〜50 、アミラーゼ44U/L(基準37〜160 、尿素窒素14mg/dL、 クレアチニン0.7mg/dL、尿酸7.9mg/dL、血糖278mg/dL、HbA1c10.6%(基準4.6〜6.2 、総コレステロール209mg/dL、トリグリセリド150mg/dL、Na 140mEq/L、K4.0mEq/L、Cl103mEq/L。腹部CT(別冊No. 14 を別に示す。 この患者への指導として適切なのはどれか。2つ選べ。

• a禁酒正答
• b塩分制限
• c水分制限
• d脂肪制限正答
• e蛋白制限

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 14」です）

正答

a、d（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01c_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第115回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。