第115回医師国家試験 D067

問題

68歳の女性。胸痛を主訴に来院した。15年前から糖尿病、高血圧症で通院加療されている。本日、朝6時に強い胸痛と気分不快が出現したため家族とともに受診した。意識は清明。身長160cm、体重80kg。脈拍118/分、整。血圧86/50 mmHg。呼吸数24/分。SpO290%(room air)。胸骨左縁第4肋間に収縮期雑音を聴取する。血液所見：赤血球521万、Hb15.6g/dL、白血球12,200、血小板16 万。血液生化学所見：AST560U/L、ALT164U/L、LD826U/L (基準 120〜245)、CK1,564U/L(基準30〜140)、尿素窒素27mg/dL、クレアチニン0.8 mg/dL。CRP0.6mg/dL。心電図(別冊No. 25Ａ)及び心エコー図(別冊No. 25Ｂ) を別に示す。 診断はどれか。2つ選べ。

• a乳頭筋断裂
• b急性心筋梗塞正答
• c心室中隔穿孔正答
• d心タンポナーデ
• e発作性上室頻拍

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 25Ａ」です）

正答

b、c（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第115回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。