第115回医師国家試験 D069

問題

50歳の男性。健康診断で異常を指摘されたため来院した。特に自覚症状はない。 2年前の健康診断で肝機能異常があったが、詳しい検査は受けず、自己判断で飲酒量を減らした。現在は350mLの缶ビールを週に1〜2本飲んでいる。25歳から1 日20本喫煙しており、6か月前から加熱式タバコに替えている。母親が肝癌で死亡している。既往歴に特記すべきことはない。自宅でインターネットを介した仕事をしており、あまり外には出ないという。身長171cm、体重80kg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。健康診断時の血液生化学所見：総ビリルビン0.7mg/dL、AST90U/L、ALT85U/L、γ-GT60 U/L(基準8〜50)、空腹時血糖98mg/dL、HbA1c5.6%(基準4.6〜6.2)、トリグリセリド160mg/dL、HDLコレステロール36mg/dL、LDLコレステロール208 mg/dL。腹部超音波検査で脂肪肝を認めた。 適切な説明はどれか。2つ選べ。

• a｢腹部のCT検査をしましょう｣
• b｢運動と食事を検討しましょう｣正答
• c｢肝炎ウイルスの検査をしましょう｣正答
• d｢加熱式タバコはこのままでいいです｣
• e｢お酒は完全にやめるほうがよいでしょう｣

正答

b、c（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp210416-01seitou.pdf

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公表ページ：第115回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。