第116回医師国家試験 A073

問題

18歳の男性。寮生活をしている。発熱と意識障害を主訴に救急車で搬入された。 前日から38.5℃の発熱と頭痛を認めた。本日になり意味不明の言動がみられるようになったため友人が救急要請を行った。意識レベルはJCSⅡ-20。体温38.4℃。 心拍数100/分、整。血圧102/70mmHg。呼吸数24/分。SpO299%(マスク5L/分酸素投与下 。項部硬直を認める。四肢に紫斑を認める。脳脊髄液検査：外観混濁、 初圧220mmH2O(基準70〜170 、細胞数861/mm3(多核球790、単球71 、蛋白 100mg/dL、糖16mg/dL(同時血糖128mg/dL 。脳脊髄液のグラム染色ではグラム陰性双球菌と白血球による貪食像を認めた。 正しいのはどれか。3つ選べ。

• a治療の第一選択薬はペニシリンである。正答
• b脳脊髄液検体は培養開始まで冷蔵保存する。
• cこの原因微生物に対する不活化ワクチンがある。正答
• d診断後7日以内に保健所への届出が必要である。
• e患者に接触した医療従事者には抗菌薬の予防投与を行う。正答

正答

a、c、e（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01seitou.pdf

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公表ページ：第116回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。