第116回医師国家試験 D033

問題

2か月の女児。突然の意識障害のため救急車で搬入された。在胎40週、出生体重3,300gで出生した。出生後から母乳栄養で哺乳状態は良好であった。午後の哺乳が不良であったが、そのまま寝ていた。哺乳させようと抱いたところ、けいれんが起こり、ぐったりしたため母親が救急車を要請した。身長56cm、体重4.8kg。 体温36.8℃。心拍数160/分、整。血圧90/52mmHg。呼吸数36/分。SpO298% (マスク5L/分酸素投与下)。大泉門は膨隆している。対光反射は両側で遅延している。右肋骨弓下に肝を6cm触知する。血液所見：赤血球450万、Hb9.5 g/dL、Ht36%、白血球10,800、血小板25万、PT-INR4.2 (基準0.9〜1.1)、 APTT45.4秒(基準対照32.2)、血液生化学所見：総蛋白5.4g/dL、アルブミン 3.3g/dL、総ビリルビン11.0mg/dL、直接ビリルビン6.8mg/dL、AST130 U/L、ALT74U/L、ALP203U/L (基準114〜339U/L)、γ-GT410U/L (基準 8〜50U/L)、血糖90mg/dL。CRP0.1mg/dL。頭部CT(別冊No. 10)を別に示す。 直ちに行うべき処置はどれか。

• a鉄剤静注
• bビタミンK内服
• c生理食塩液点滴
• d新鮮凍結血漿投与正答
• e開頭による血腫除去

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 10」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第116回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。