第116回医師国家試験 F041

問題

40歳の男性。しびれと冷えを主訴に来院した。朝、両手の手指のしびれや冷えが出現するため受診した。3週間前から両手に症状が出現し、指が白くなることもあった。その時の様子を撮影した写真(別冊No. 7 を別に示す。10年前から建設現場で工具を用いた掘削作業を中心とした仕事に従事している。化学物質を扱う作業の既往はない。喫煙歴はなく、飲酒は機会飲酒程度。意識は清明。身長166cm、 体重65kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧120/70mmHg。心音と呼吸音に異常を認めない。下肢に異常を認めない。血液所見(空腹時 ：赤血球510万、Hb 13.7g/dL、Ht44%、網赤血球3.0%、白血球5,900。血液生化学所見：血小板25 万、総蛋白7.5g/dL、アルブミン4.2g/dL、総ビリルビン1.1mg/dL、直接ビリルビン0.2mg/dL、AST26U/L、ALT14U/L、LD167U/L (基準120〜245 、 ALP83U/L (基準38〜113 、γ-GT30U/L (基準 8〜50 、CK75U/L (基準 30〜140 、尿素窒素11mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL、血糖97mg/dL、 HbA1c4.8% (基準4.6〜6.2 、Na139mEq/L、K4.5mEq/L、Cl98mEq/L。免疫血清学所見：CRP0.2mg/dL、抗核抗体陰性。 この患者に必要なのはどれか。

• a体重の減量
• b禁酒の徹底
• c工具の見直し正答
• d休暇中の戸外での運動
• e作業中の適度な塩分を含む水の摂取

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 7」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01f_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第116回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。