第116回医師国家試験 F058

問題

73歳の女性。2か月前から腰痛に対し自宅近くの診療所でNSAIDの処方を受けていたが軽快しなかった。血液検査で高蛋白血症を認めたため紹介受診した。腰痛のため、体動と自力歩行が困難となっている。身長158cm、体重48kg(2か月で3kg減少 。体温36.5℃。脈拍84/分、整。血圧138/86mmHg。眼瞼結膜は貧血様である。血液所見：赤血球245万、Hb8.2g/dL、Ht23%、白血球2,800、血小板15万。血液生化学所見：総蛋白10.0g/dL、アルブミン3.3g/dL、IgG3,800 mg/dL(基準値960〜1,960 、IgA12mg/dL(基準110〜410 、IgM11mg/dL(基準65〜350 、総ビリルビン0.4mg/dL、AST12U/L、AST14U/L、LD158U/L (基準120〜245 、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、尿酸5.9 mg/dL、Na136mEq/L、K4.0mEq/L、Cl101mEq/L、Ca12.2mg/dL。免疫血清学所見：CRP0.1mg/dL。蛋白分画写真(別冊No. 15 を別に示す。 現時点でまず考慮すべき治療はどれか。3つ選べ。

• aG-CSF投与
• bオピオイド投与正答
• cアルブミン製剤投与
• d生理食塩水の大量輸液正答
• eビスホスホネート製剤投与正答

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 15」です）

正答

b、d、e（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01f_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第116回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。