第117回医師国家試験 D045

2023年に実施された医師国家試験の問題です。問題文と正答は厚生労働省が公表したものです。

問題

45歳の男性。発熱と倦怠感を主訴に来院した。10日前にアフリカ中西部から日本に入国した。7日前から発熱、倦怠感および食欲不振が出現したため、滞在中のホテルに近い医療機関に入院した。補液、抗菌薬投与などが行われたが、発熱が持続し貧血が進行してきたため、緊急で転院となった。意識は清明。体温40.0℃。心拍数100/分、整。血圧92/60mmHg。呼吸数20/分。SpO298%（room air）。眼瞼結膜は貧血様で、眼球結膜に黄染を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、右肋骨弓下に肝を3cm触知する。血液所見：赤血球327万、 Hb8.9g/dL、Ht24%、白血球9,300（桿状核好中球3%、分葉核好中球79%、単球4%、リンパ球14%）、血小板15万、PT-INR1.16（基準0.9～1.1）。血液生化学所見：総蛋白5.5g/dL、アルブミン2.1g/dL、総ビリルビン1.9mg/dL、直接ビリルビン1.0mg/dL、AST56U/L、ALT38U/L、LD653U/L（基準120～ 245）、ALP70U/L（基準38～113）、γ-GT46U/L（基準8～50）、尿素窒素18mg/ dL、クレアチニン1.2mg/dL、血糖107mg/dL、Na135mEq/L、K3.6mEq/L、 Cl104mEq/L。CRP21mg/dL。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本（別冊No.15）を別に示す。この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。

a防蚊対策が予防に有効である。正答
b原因微生物はウイルスである。
c飛沫感染でヒト－ヒト感染する。
d重症化すると多臓器不全を起こす。正答
e過去10年間に日本国内で感染した例がある。

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 15」です）

正答

a、d（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220502-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220502-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題別冊、Ｂ問題別冊、Ｃ問題別冊、Ｄ問題別冊、Ｅ問題別冊、Ｆ問題別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１７回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。