第118回医師国家試験 A022

問題

57歳の男性。発熱を主訴に来院した。2週間前から38℃前後の発熱と悪寒があり、自宅近くの診療所を受診した。解熱薬が処方されたが、その後も発熱が続き、 労作時の息苦しさを自覚するようになったため救急外来へ紹介受診となった。10 年前から糖尿病で内服加療中。約1か月前からう歯の治療中。アレルギー歴はない。意識は清明。体温38.2℃。脈拍104/分、整。血圧136/82 mmHg。呼吸数 26/分。SpO2 94%（roomair）。心尖部を最強点とするLevine3/6の汎〈全〉収縮期雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下肢に浮腫を認める。右手掌に有痛性皮疹を認めた。血液所見：赤血球478 万、Hb14.0g/dL、Ht41%、白血球13,400、血小板15万。血液生化学所見：尿素窒素32mg/dL、クレアチニン1.3mg/dL、血糖175mg/dL、HbA1c8.1%（基準4.9～6.0）、Na134mEq/L、K4.2mEq/L。CRP12mg/dL。胸部エックス線写真で心胸郭比は56%であり、肺血管陰影の増強を認める。心電図は洞性頻脈。心エコー図傍胸骨長軸像（別冊No. 6Ａ）とカラードプラ心エコー図傍胸骨長軸像（別冊 No.6Ｂ）を別に示す。血液培養2セットからともに緑色連鎖球菌〈viridansstreptococci〉 が検出された。 薬剤感受性試験結果を待つ間に投与する抗菌薬で適切なのはどれか。

• aミノサイクリン
• bリファンピシン
• cレボフロキサシン
• dクラリスロマイシン
• eベンジルペニシリン正答

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 6Ａ」です）

この問題文には、数字や記号が欠けている箇所があるように見えます（当サイトの自動判定）。出典PDFの文字情報が一部取り出せていないためで、欠けた文字を推測で補うことはしていません。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

正答

e

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１８回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。