第118回医師国家試験 C055

2024年に実施された医師国家試験の問題です。問題文と正答は厚生労働省が公表したものです。

問題

34歳の経産婦（2妊1産）。妊娠41週2日、破水感を主訴に来院した。妊娠初期から妊婦健康診査を受けていたが、特に異常は指摘されていなかった。妊娠41週 2日、午前7時に破水感を自覚したため午前8時に来院した。子宮収縮の自覚はなかった。腟鏡診にて少量の羊水の流出を認めた。内診で子宮口は3cm開大、展退度は60%、硬度は中等度、児頭下降度はSP－2cmであった。入院管理とし、① 午後2時、8分ごとの規則的な子宮収縮が開始した。②午後7時、子宮口は10cm 開大、展退度は100%。その後、③児頭は顔面を母体腹壁側へ向けるように回旋した。3回の怒責で児頭が娩出し、④続いて母体腹壁側の肩甲が、その後母体背中側の肩甲が娩出した。⑤児娩出9分後に胎盤が娩出された。下線部のうち、異常な分娩経過はどれか。