第118回医師国家試験 D030

問題

73歳の男性。膵臓の精査のため来院した。2週間前に人間ドックの腹部超音波検査で膵管拡張を指摘され受診した。10年前から糖尿病で内服加療中である。意識は清明。身長160cm、体重57kg。体温36.8℃。脈拍88/分、整。血圧140/94 mmHg。呼吸数12/分。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液生化学所見：総蛋白7.4g/dL、アルブミン4.5g/dL、総ビリルビン0.7mg/dL、AST22U/L、 ALT19U/L、LD190U/L（基準124～222）、ALP85U/L（基準38～113）、γ-GT18 U/L（基準13～64）、アミラーゼ120U/L（基準44～132）、尿素窒素17mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、血糖174mg/dL、HbA1c7.2%（基準4.9～6.0）、CEA 3.2 ng/mL（基準5以下）、CA19-9 38U/mL（基準37以下）。CRP0.1mg/dL。MRCP 像（別冊No. 9）を別に示す。 診断はどれか。

• a胆管癌
• b十二指腸乳頭部腫瘍
• c膵・胆管合流異常症
• d粘液性囊胞腫瘍〈MCN〉
• e膵管内乳頭粘液性腫瘍〈IPMN〉正答

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 9」です）

正答

e

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１８回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。