第119回医師国家試験 A021

問題

38歳の女性。尿検査の異常を指摘され来院した。3年前に2型糖尿病と診断され、自宅近くの医療機関にて内服治療中である。糖尿病網膜症はない。2年前に尿潜血陽性を指摘された。3か月前から尿蛋白も認め、精査のため紹介受診した。身長152cm、体重76kg。血圧124/70 mmHg。口蓋扁桃に腫大を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。下腿に圧痕性浮腫を認めない。尿所見：蛋白2＋、潜血 2＋、尿蛋白/Cr比1.8g/gCr、尿沈渣に赤血球20～29/HPF。血液所見：赤血球 383万、Hb11.6g/dL、Ht36%、白血球7,300、血小板25万。血液生化学所見： 総蛋白7.0g/dL、アルブミン4.0g/dL、AST24U/L、ALT30U/L、LD155U/L （基準124～222）、γ-GT20U/L（基準9～32）、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、尿酸5.7mg/dL、血糖98mg/dL、HbA1c6.1%（基準4.9～6.0）、総コレステロール170mg/dL、トリグリセリド97mg/dL、Na142mEq/L、 K4.0mEq/L、Cl107mEq/L。免疫血清学所見：CRP0.1mg/dL、抗核抗体陰性、血清補体値（CH50）35U/mL（基準30～40）。腎生検のPAS染色標本（別冊 No. 5）を別に示す。 最も考えられる疾患はどれか。

• aIgA腎症正答
• b糖尿病腎症
• c急性間質性腎炎
• d巣状分節性糸球体腎炎
• e膜性増殖性糸球体腎炎

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 5」です）

正答

a

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。