第119回医師国家試験 A030

2025年に実施された医師国家試験の問題です。問題文と正答は厚生労働省が公表したものです。

問題

64歳の女性。空腹時の動悸と発汗を主訴に来院した。1か月前から、朝食後に外出すると、昼食前に空腹感とともに動悸、発汗および手指振戦を自覚している。これらの症状は甘いものを摂取すると改善する。既往歴に脂質異常症、耐糖能異常、慢性甲状腺炎および胆石症があり、脂質異常症に対してスタチンを内服している。身長156cm、体重62kg。体温36.2℃。脈拍72/分、整。血圧142/88 mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。甲状腺を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液生化学所見： AST28U/L、ALT32U/L、γ-GT72U/L（基準 9～32）、血糖110mg/dL、 HbA1c6.1%（基準4.9～6.0）、総コレステロール182mg/dL、トリグリセリド 180mg/dL、HDLコレステロール38mg/dL、TSH1.2μU/mL（基準0.2～4.0）、 FT4 1.4ng/dL（基準0.8～2.2）。症状の原因と関連するのはどれか。