第119回医師国家試験 A035

問題

48歳の女性。息切れを主訴に来院した。6か月前から労作時の息切れを自覚するようになり徐々に悪化してきた。最近は軽労作でも息切れが激しく、さらに動悸も自覚するようになったため受診した。7歳時に発熱と関節痛が続き小学校を長期間欠席した。その際に輪のような形の赤い皮疹が出現したことを記憶している。5 年前に子宮体癌の手術歴がある。数日前から、う歯治療を実施している。喫煙は 20歳から10本/日を5年間、以後は禁煙している。飲酒は機会飲酒。父は80歳時に急性心筋梗塞で死亡。母は78歳時に脳梗塞で死亡。意識は清明。体温36.2℃。 脈拍92/分、不整。血圧124/82 mmHg。呼吸数16/分。SpO2 95%（roomair）。軽度の頸静脈の怒張を認める。心音はⅠ音が亢進し、心尖部で拡張中期ランブルを聴取する。両肺にcoarsecracklesを聴取する。両下肢に軽度の浮腫を認める。血液所見：赤血球460万、Hb13.3g/dL、Ht42%、白血球12,800、血小板21万。血液生化学所見：CK61U/L（基準41～153）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.6 mg/dL、BNP189pg/mL（基準18.4以下）。CRP0.1mg/dL。経胸壁心エコー検査の傍胸骨長軸像（別冊No. 13）を別に示す。 この患者の疾患の発症に関与している病歴はどれか。

• a7歳時の発熱正答
• b5年前の子宮体癌
• c数日前のう歯治療
• d過去の喫煙歴
• e父親の心筋梗塞

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 13」です）

この問題文には、数字や記号が欠けている箇所があるように見えます（当サイトの自動判定）。出典PDFの文字情報が一部取り出せていないためで、欠けた文字を推測で補うことはしていません。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

正答

a

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。