第119回医師国家試験 D032

問題

18歳の男子。前胸部痛を主訴に来院した。1週間前から胸部圧迫感と息切れが出現し、徐々に増悪したため受診した。臥位になるとさらに悪化する。体温 37.5℃。脈拍88/分、整。血圧110/72 mmHg。呼吸数20/分。SpO2 96%（room air）。両側の胸部で呼吸音の減弱を認める。血液所見：赤血球502万、Hb15.2 g/dL、Ht45%、白血球9,800、血小板26万。血液生化学所見：総ビリルビン0.6 mg/dL、AST42U/L、ALT9U/L、LD768U/L（基準124～222）、CEA1.6 ng/mL （基準5以下）、CA19-949U/mL（基準37以下）、α-フェトプロテイン〈AFP〉200 ng/mL（基準20以下）、hCG82.6mIU/mL（基準0.7以下）。免疫血清学所見： CRP4.8mg/dL、抗アセチルコリン受容体抗体0.1nmol/L（基準0.2以下）。胸部エックス線写真（別冊No. 12Ａ）と胸部単純CT冠状断像（別冊No. 12Ｂ）を別に示す。 診断はどれか。

• a胸腺腫
• b小細胞癌
• c胚細胞腫瘍正答
• d悪性リンパ腫
• eサルコイドーシス

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 12Ａ」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。