第119回医師国家試験 D047

問題

55歳の男性。胸痛と嘔吐を主訴に来院した。3日前から感冒様症状があり市販の総合感冒薬で様子を見ていたが、発熱と倦怠感が改善しなかった。本日午前中に 15分程度の胸痛があり、その後2回嘔吐したため受診した。意識は清明。体温 37.6℃。脈拍96/分、整。血圧106/58 mmHg。呼吸数18/分。SpO2 94%（room air）。咽頭に軽度の発赤を認める。頸静脈の怒張を認める。心音に異常は認めない。呼吸音はcoarsecracklesを聴取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。腸雑音に異常を認めない。下腿に浮腫を認める。血液所見：赤血球460万、 Hb13.3g/dL、Ht42%、白血球12,800、血小板21万。血液生化学所見： AST35U/L、ALT35U/L、LD286U/L（基準124～222）、CK488U/L（基準 59～248）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、血糖86mg/dL、 BNP1,289pg/mL（基準18.4以下）。免疫血清学所見：CRP2.3mg/dL。心筋トロポニンT迅速検査陽性。12誘導心電図（別冊No. 18Ａ）と胸部エックス線写真（別冊 No. 18Ｂ）とを別に示す。 この患者の診断に必要性が低い検査はどれか。

• a心筋生検
• b心臓MRI
• c心エコー検査
• d冠動脈造影検査
• eMIBG交感神経心筋シンチグラフィ正答

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 18Ａ」です）

正答

e

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。