第119回医師国家試験 D059

問題

53歳の女性。心窩部痛と食欲不振を主訴に来院した。1か月前に心窩部痛が出現し、1週間前から食欲不振を伴うようになったため受診した。喫煙歴と飲酒歴はない。身長152cm、体重49kg。体温37.0℃。脈拍76/分、整。血圧116/68 mmHg。眼球結膜に黄染を認める。心窩部に圧痛を認めるが、筋性防御は認めない。血液所見：赤血球388万、Hb12.4g/dL、Ht36%、白血球5,180、血小板16 万。血液生化学所見：総蛋白6.6g/dL、アルブミン4.0g/dL、総ビリルビン 6.0mg/dL、直接ビリルビン4.8mg/dL、AST38U/L、ALT36U/L、LD176 U/L（基準124～222）、ALP2051U/L（基準38～113）、γ-GT180U/L（基準9～32）、 アミラーゼ63U/L（基準44～132）、CK38U/L（基準41～153）、尿素窒素10 mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL、尿酸3.9mg/dL、血糖103mg/dL、HbA1c 5.9%（基準4.9～6.0）。CEA0.3ng/mL（基準5以下）、CA19-9 73U/mL（基準37 以下）。免疫血清学所見：HBs抗原陰性、HCV抗体陰性。MRCP像（別冊No. 22） を別に示す。 この患者の閉塞性黄疸の原因はどれか。

• a胆囊癌
• b肝細胞癌
• c膵頭部癌
• d肝門部胆管癌正答
• e十二指腸乳頭部癌

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 22」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。