第119回医師国家試験 F049

問題

52歳の男性。腎機能低下を指摘され妻とともに来院した。1年前から下腿の浮腫を自覚していた。2週間前から浮腫が悪化したため、自宅近くの医療機関を受診したところ腎機能低下を指摘され、腎臓専門医を紹介受診した。30歳から高血圧症と糖尿病を指摘され、内服治療中であったが、通院は不定期であった。5年前に大腸ポリープで内視鏡的切除術を受けている。身長172cm、体重75kg。脈拍 84/分、整。血圧156/92 mmHg。SpO2 98%（roomair）。胸部に異常を認めない。 両下腿に軽度の浮腫を認める。尿所見：蛋白3 ＋、潜血（－）、1 日尿蛋白 6.5g/日。血液所見：赤血球316万、Hb9.8g/dL、Ht31%、白血球5,700、血小板17万。血液生化学所見：総蛋白5.7g/dL、アルブミン3.4g/dL、尿素窒素 68mg/dL、クレアチニン6.5mg/dL、eGFR8.1mL/分/1.73m2、HbA1c6.3% （基準4.9～6.0）、Na144mEq/L、K5.4mEq/L、Cl102mEq/L。腎代替療法として腹膜透析もしくは妻をドナーとした生体腎移植を希望している。 この患者に対する腹膜透析の説明で適切なのはどれか。

• a「週3回の通院が必要です」
• b「糖尿病があるため適応はありません」
• c「腹膜透析開始後に食事制限は必要ないです」
• d「腹膜透析を行ってからでも腎移植はできます」正答
• e「内視鏡的切除術の治療歴があるため適応はありません」

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01f_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

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公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。