第120回医師国家試験 A032

問題

60歳の男性。白血球増多を主訴に来院した。健康診断で白血球数増多を指摘され、紹介受診した。自覚症状はない。体温36.3℃。眼瞼結膜に貧血を認めず、体表リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、 肝を触知しない。左肋骨弓下に脾を4cm触知する。血液所見：赤血球480万、 Hb14.4g/dL、Ht46%、白血球31,200（骨髄球5%、後骨髄球1%、桿状核好中球 2%、分葉核好中球54%、好酸球5%、好塩基球7%、単球6%、リンパ球 20%）、血小板62万。血液生化学所見：総蛋白7.0g/dL、アルブミン4.1g/dL、 IgG1,041mg/dL（基準861～1,747）、IgA297mg/dL（基準93～393）、IgM 80mg/dL（基準33～183）、総ビリルビン0.4mg/dL、AST23U/L、ALT18U/L、 LD445U/L（基準124～222）、ALP74U/L（基準38～113）、尿素窒素21mg/dL、 クレアチニン0.8mg/dL、尿酸5.8mg/dL、血糖94mg/dL、Ca9.5mg/dL。骨髄塗抹Wright-Giemsa染色標本（別冊No. 11）を別に示す。 次に行うのはどれか。

• a経過観察
• b同種骨髄移植
• c殺細胞性抗癌薬投与
• dチロシンキナーゼ阻害薬投与正答
• e免疫チェックポイント阻害薬投与

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 11」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp260424-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp260424-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１２０回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。