第120回医師国家試験 D074

問題

56歳の男性。腹部膨満と体重増加とを主訴に来院した。1週間前から腹部膨満が出現し体重が5kg増加した。1年前からアルコール性肝硬変で通院していたが最近は飲酒量が増加していた。意識は清明。体温36.2℃。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。前胸部にくも状血管腫を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は膨隆し波動を認める。圧痛を認めない。下腿に浮腫を認める。血液所見：赤血球348万、Hb11.1g/dL、白血球3,500、血小板7.2万、PT-INR1.2（基準0.9～1.1）。血液生化学所見：総蛋白6.5g/dL、アルブミン2.8g/dL、総ビリルビン1.0mg/dL、AST38U/L、ALT26U/L、γ-GT92U/L（基準13～64）、アンモニア28μg/dL（基準18～48）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.8 mg/dL、Na140mEq/L、K4.1mEq/L。CRP0.1mg/dL。試験穿刺で得られた腹水の性状は漏出性で、好中球を認めない。 適切な対応はどれか。3つ選べ。

• a禁　酒正答
• b塩分制限正答
• c利尿薬処方正答
• d抗菌薬点滴静注
• eラクツロース処方

正答

a、b、c（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp260424-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp260424-01seitou.pdf

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公表ページ：第１２０回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。