第108回医師国家試験 D037

問題

22歳の女性。皮疹と発熱とを主訴に来院した。3日前から、感冒様症状に対して市販の総合感冒薬を内服している。総合感冒薬には非ステロイド性抗炎症薬が含まれることは判明しているが、詳細は不明である。昨日から発熱と皮疹とが出現した。 意識は清明。身長152cm、体重48kg。体温39.2℃。脈拍84/分、整。血圧104/66 mmHg。呼吸数28/分。顔面、四肢および体幹の広範囲の皮膚に紅斑、水疱およびびらんがみられる。水疱とびらんの範囲は体表面積の50％以上である。眼瞼結膜は発赤、眼球結膜は充血している。口腔粘膜にもびらんがみられる。尿所見：蛋白(±)、 糖(－)。血液所見：赤血球360万、Hb 11.4 g/dl、Ht 38％、白血球9,800、血小板 42万。血液生化学所見：総蛋白5.8g/dl、アルブミン2.8g/dl、AST64IU/l、ALT78 IU/l、LD440IU/l(基準176～353)、ALP250IU/l(基準115～359)、γ-GTP43IU/l (基準8～50)、尿素窒素28 mg/dl、クレアチニン0.8 mg/dl。CRP 3.8 mg/dl。両手背と腹部の写真(別冊No. 19)を別に示す。 まず投与する治療薬として適切なのはどれか。

• a免疫抑制薬
• b抗TNF-α抗体製剤
• c副腎皮質ステロイド正答
• dプロスタグランディン
• e非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉 別冊 No. 19 HAP01doc-Dor-31

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 19」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp140512-01g.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp140512-01s.pdf

この回次の別冊（図）PDF：A問題 別冊、B問題 別冊、C問題 別冊、D問題 別冊、E問題 別冊、F問題 別冊、G問題 別冊、H問題 別冊、I問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１０８回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。