第109回医師国家試験 A030

問題

75歳の女性。肺がん検診で胸部異常陰影を指摘され来院した。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴はない。意識は清明。身長155cm、体重48kg。体温36.8℃。 脈拍92/分、整。血圧128/72mmHg。呼吸数16/分。SpO298％（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：赤血球406万、Hb12.3g/dL、Ht37％、 白血球6,300、血小板30万。血液生化学所見：総蛋白7.1g/dL、アルブミン3.9 g/dL、総ビリルビン0.4mg/dL、AST12IU/L、ALT10IU/L、LD182IU/L（基準176〜353）、クレアチニン0.6mg/dL、Na140mEq/L、K4.2mEq/L、Cl105 mEq/L、CEA2.5ng/mL（基準5以下）、CA19-9 2.7U/mL（基準37以下）、SCC 1.1ng/mL（基準1.5以下）。CRP0.1mg/dL。呼吸機能検査所見：FVC2.00L、 ％VC101％、FEV11.66L、FEV1％83％。心電図に異常を認めない。胸部エックス線写真（別冊No.11Ａ）と胸部CT（別冊No.11Ｂ）とを別に示す。気管支内視鏡検査を行い腺癌の診断を得た。全身検索で肺門・縦隔リンパ節転移と遠隔転移とは認めなかった。 第一選択とする治療法はどれか。

• a縦隔リンパ節郭清を伴う左上葉切除術正答
• b縦隔リンパ節郭清を伴う左肺全摘術
• c放射線治療と抗癌化学療法との併用
• d左上葉腫瘍核出術
• e抗癌化学療法別　冊 No. 11　Ａ、Ｂ 13 TP01doc-Aor-23

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 11Ａ」です）

正答

a

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：A問題 別冊、B問題 別冊、C問題 別冊、D問題 別冊、E問題 別冊、F問題 別冊、G問題 別冊、H問題 別冊、I問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１０９回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。