第109回医師国家試験 I073

問題

70歳の女性。下腿浮腫を主訴に来院した。7年前から健康診断で蛋白尿を指摘されていたが医療機関を受診しなかった。5年前から両下肢に浮腫が出現し、増悪と軽快とを繰り返していた。2週前から浮腫が高度となり歩行障害をきたしたため受診した。身長158cm、体重60kg。体温37.6℃。脈拍64/分、整。血圧152/90 mmHg。呼吸数16/分。顔面は浮腫状である。心音と呼吸音とに異常を認めない。 腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。脛骨前面に圧痕を残す浮腫を認める。尿所見：蛋白3+、糖（-）、潜血（!）。血液所見：赤血球486万、Hb12.8g/dL、 Ht38％、白血球6,200、血小板34万。血液生化学所見：総蛋白4.8g/dL、アルブミン2.8g/dL、尿素窒素20mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、Na135mEq/L、 K4.2mEq/L、Cl98mEq/L。腎生検のPAM染色標本（別冊No.27Ａ）、蛍光抗体 IgG染色標本（別冊No.27Ｂ）及び電子顕微鏡写真（別冊No.27Ｃ）を別に示す。 この患者で検索すべきなのはどれか。2つ選べ。

• a悪性腫瘍正答
• b感音難聴
• c巨　舌
• d脳動脈瘤
• eB型肝炎ウイルス感染別　冊 No. 27　Ａ、Ｂ、Ｃ 41 TP01doc-Ior-47正答

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 27Ａ」です）

正答

a、e（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01i_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp150511-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：A問題 別冊、B問題 別冊、C問題 別冊、D問題 別冊、E問題 別冊、F問題 別冊、G問題 別冊、H問題 別冊、I問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１０９回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。