第113回医師国家試験 A018

問題

出生後12時間の新生児。在胎39週、出生体重3,820gで、児頭の吸引を回施行した後に娩出された。Apgarスコアは点分 、 点分であった。出生時に両側の側頭部から後頭部にかけて波動性の血腫を触知した。徐々に頭部の血腫が拡大するとともに、出生時間後からチアノーゼを伴う無呼吸が繰り返し出現したため、NICUに搬送された。体温36.3℃。心拍数156/分、整。血圧50/30 mmHg。呼吸数60/分。SpO290% room air 。前頭部から両側の上眼瞼にかけて皮膚が暗紫色を呈している。やや活気がなく、筋緊張は低下している。血液所見： 赤血球257万、Hb9.0g/dL、Ht32%、白血球27,400、血小板15万、PT-INR 1.3 基準0.9〜1.1 、APTT46.6秒基準対照37.1秒 、血漿フィブリノゲン150 mg/dL 基準200〜400mg/dL 。血液生化学所見：総蛋白4.5g/dL、アルブミン 2.8g/dL、AST88U/L、ALT26U/L、LD874U/L 基準198〜404 、尿素窒素12 mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、血糖146mg/dL、Na133mEq/L、K5.2 mEq/L、Cl104mEq/L。頭部単純MRIのT1強調像別冊No. 3 を別に示す。 患児に対する適切な治療はどれか。

• a抗菌薬の投与
• b病変部の刺
• c新鮮凍結血漿の投与正答
• dキサンチン系薬の投与
• eブドウ糖・インスリン点滴静注

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 3」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。