第113回医師国家試験 A051

問題

56歳の女性。頭痛と発熱を主訴に来院した。 週間前に山菜採りに行き、その数日後から右耳介後部に水疱が出現した。 日前から頭痛と発熱が出現し、 日前に自宅近くの診療所を受診しセフェム系抗菌薬を処方されたが症状は改善しなかった。昨日から全身に発疹が出現した。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴はない。海外渡航歴はなく、ペット飼育歴もない。意識は清明。体温40.1℃。脈拍 108/分、整。血圧150/82mmHg。呼吸数24/分。SpO296% room air 。眼瞼結膜に異常を認めない。眼球結膜に充血を認める。口腔内粘膜に異常を認めない。頸部にリンパ節腫大を認めない。項部硬直を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。体幹部に赤色の小丘疹が散在しているが、癒合傾向を認めない。右耳介後面下部の写真別冊No. 20 を別に示す。血液所見：赤血球497万、Hb14.8g/dL、Ht46%、白血球2,400 分葉核好中球75%、 好酸球 %、好塩基球 %、単球 %、リンパ球21%、異型リンパ球 % 、血小板11万。血液生化学所見：総蛋白6.5g/dL、アルブミン3.8g/dL、総ビリルビン1.6mg/dL、AST500U/L、ALT275U/L、LD881U/L 基準176〜353 、ALP 1,477U/L 基準115〜359 、γ-GTP326U/L 基準 〜50 、アミラーゼ73U/L 基準37〜160 、CK86U/L 基準30〜140 、尿素窒素10mg/dL、クレアチニン0.7 mg/dL。CRP5.3mg/dL。 最も考えられる疾患はどれか。

• aデング熱
• bマラリア
• cツツガ虫病正答
• d伝染性単核球症
• eレプトスピラ感染症

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 20」です）

正答

c

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。