第113回医師国家試験 A073

問題

44歳の女性。紅斑、全身S怠感および食欲不振を主訴に来院した。 か月前から瘙痒を伴う紅斑が四肢に出現したため皮膚科を受診し、抗アレルギー薬と副腎皮質ステロイド外用薬を処方されたが改善せず、紅斑は体幹にも広がった。同時に全身S怠感と食欲不振も出現したため受診した。父親が血液疾患で死亡。体温38.5 ℃。脈拍96/分、整。全身に紅斑を認める。両側の頸部、腋窩および鼠径部に径 〜 cmのリンパ節を個触知する。血液所見：赤血球466万、Hb14.4g/dL、 Ht44%、白血球12,900 異常リンパ球25% 、血小板23万。血液生化学所見：総蛋白6.0g/dL、アルブミン3.0g/dL、総ビリルビン0.3mg/dL、AST28U/L、 ALT15U/L、LD1,600U/L 基準176〜353 、尿素窒素24mg/dL、クレアチニン 1.3mg/dL、空腹時血糖90mg/dL、Na140mEq/L、K4.1mEq/L、Cl102 mEq/L、Ca12.3mg/dL。背部の皮疹別冊No. 33 Ａ 及び末Î 血塗抹 May-Giemsa染色標本別冊No. 33Ｂ を別に示す。 行うべき治療はどれか。つ選べ。

• a抗癌化学療法正答
• b生理食塩液輸液正答
• c抗ウイルス薬投与
• dビスホスホネート製剤投与正答
• e活性型ビタミンD3製剤投与

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 33 Ａ」です）

この問題文には、数字や記号が欠けている箇所があるように見えます（当サイトの自動判定）。出典PDFの文字情報が一部取り出せていないためで、欠けた文字を推測で補うことはしていません。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

正答

a、b、d（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
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公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。