第113回医師国家試験 A074

問題

歳の女児。腹痛と血便を主訴に来院した。昨日から腹痛を訴え、本日血便がみられたため、母親に連れられて受診した。 日前に近所の店で焼肉を食べたという。意識は清明。体重20kg。体温37.5℃。脈拍90/分、整。血圧110/60mmHg。 呼吸数20/分。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で臍周囲に軽度圧痛を認める。肝・脾を触知しない。腸雑音は亢進している。尿所見：蛋白安 、糖安 、ケトン体袷、潜血安 。血液所見：赤血球420万、Hb13.2g/dL、Ht42%、白血球12,300 桿状核好中球30%、 分葉核好中球55%、好酸球 %、好塩基球 %、単球 %、リンパ球 % 、血小板21万、PT-INR1.2 基準0.9〜1.1 、APTT32秒基準対照32.2 。血液生化学所見：総蛋白7.5g/dL、アルブミン3.9g/dL、総ビリルビン0.9mg/dL、AST 28U/L、ALT16U/L、LD300U/L 基準175〜320 、CK60U/L 基準46〜230 、 尿素窒素20mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、血糖98mg/dL、Na131mEq/L、 K4.4mEq/L、Cl97mEq/L。CRP4.5mg/dL。便中ベロトキシン陽性であった。 この患者で溶血性尿毒症症候群ÎHUS×の発症に注意するために有用な血液検査項目はどれか。つ選べ。

• aCK
• bCRP
• c赤血球数正答
• d血小板数正答
• eクレアチニン正答

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正答

c、d、e（正答は3つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp190415-01seitou.pdf

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公表ページ：第113回医師国家試験の問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。