第116回医師国家試験 A027

問題

81歳の男性。呼吸困難のため救急車で搬入された。自宅近くの診療所でCOPD と診断され、気管支拡張薬による治療を受けていた。本日午前2時頃から呼吸困難が出現し、鼻カニューラで0.5L/分の酸素を投与されながら午前8時に救急搬送された。意識は清明。体温38.3℃。心拍数72/分、整。血圧128/64mmHg。呼吸数16/分。聴診で両側呼吸音の減弱を認める。血液所見：白血球9,800(好中球91 %、好酸球0%、単球5%、リンパ球4% 。CRP4.0mg/dL。動脈血ガス分析(鼻カニューラ0.5L/分酸素投与下 ：pH7.33、PaCO258Torr、PaO262Torr、 - 30mEq/L。肺野条件の胸部CT(別冊No. 7Ａ と喀痰Gram染色標本(別冊 HCO3 No. 7Ｂ とを別に示す。 まず行うべきなのはどれか。

• a原因菌のワクチンを接種する。
• b非侵襲的陽圧換気を開始する。正答
• c鼻カニューラの酸素流量を増やす。
• d呼吸リハビリテーションを開始する。
• eアミノグリコシド系抗菌薬を投与する。

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 7Ａ」です）

正答

b

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp220421-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第116回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。