第118回医師国家試験 D068

問題

60歳の女性。健診の腹部超音波検査で右副腎腫瘍を指摘され来院した。3年前から高血圧症と糖尿病で自宅近くの診療所に通院中であり、内服薬は段階的に増量されている。身長163cm、体重64kg。体温36.2℃。脈拍60/分、整。血圧 156/90 mmHg。呼吸数14/分。SpO2 98%（roomair）。満月様顔貌、中心性肥満および腹部・大腿部の皮膚線条を認めない。両側下腿に圧痕性浮腫を認める。血液生化学所見：空腹時血糖148mg/dL、HbA1c7.4%（基準4.9～6.0）、Na138 mEq/L、K3.7 mEq/L、Cl 102mEq/L、副腎皮質刺激ホルモン〈ACTH〉6.2 pg/mL（基準60以下）、コルチゾール14.0μg/dL（基準5.2～12.6）。腹部CTの冠状断像（別冊No. 28）を別に示す。 この患者における副腎腫瘍の評価で有用なのはどれか。2つ選べ。

• aCRH負荷試験
• bインスリン負荷試験
• cデキサメタゾン抑制試験正答
• d副腎皮質シンチグラフィ正答
• e75g経口ブドウ糖負荷試験

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 28」です）

正答

c、d（正答は2つ）

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp240424-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１８回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。