第119回医師国家試験 A052

問題

63歳の男性。左腰背部痛を主訴に来院した。昨日、突然、左腰背部に痛みが出現した。痛みが改善しないため受診した。体温36.8℃。脈拍112/分、不整。血圧 156/102 mmHg。呼吸数16/分。心音と呼吸音とに異常を認めない。左肋骨脊柱角に叩打痛を認める。尿所見：蛋白2＋、糖1＋、潜血1＋、沈渣に赤血球 10～20/HPF、白血球1～4/HPF、細菌（－）。血液所見：赤血球522万、Hb17.0 g/dL、Ht49%、白血球12,200、血小板15万、Dダイマー10μg/mL（基準1.0以下）。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン4.2g/dL、AST76U/L、 ALT113U/L、LD750U/L（基準124～222）、ALP132U/L（基準38～113）、γ-GT 84U/L（基準13～64）、尿素窒素13mg/dL、クレアチニン1.3mg/dL、尿酸7.2 mg/dL、血糖139mg/dL、HbA1c7.3%（基準4.9～6.0）、総コレステロール 238mg/dL、トリグリセリド183mg/dL、Na135mEq/L、K3.8mEq/L、Cl99 mEq/L。CRP2.0mg/dL。12誘導心電図で心房細動を認める。胸腹部造影CTの水平断像（別冊No. 21Ａ）と冠状断像（別冊No. 21Ｂ）とを別に示す。 この患者の病態の原因で考えられるのはどれか。

• a高血圧
• b糖尿病
• c腎盂腎炎
• d心房細動正答
• e脂質異常症

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 21Ａ」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01a_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。