第119回医師国家試験 A057

2025年に実施された医師国家試験の問題です。問題文と正答は厚生労働省が公表したものです。

問題

65歳の女性。胸痛を主訴に来院した。高血圧症、脂質異常症、糖尿病および骨粗鬆症に対してそれぞれ内服治療中である。2か月前から明け方に冷汗を伴う 5～10分程度の胸部絞扼感を自覚している。日中の労作時には同様の症状はない。冠動脈CTでは器質的冠動脈狭窄を認めなかった。午前4時にいつもと同様の胸部絞扼感を認め、ニトログリセリンを舌下したところ数十秒後に症状は消失したが心配になり受診した。身長158cm、体重56kg。体温36.1℃、脈拍72/分、整。血圧138/80 mmHg。呼吸数14/分。SpO2 98%（roomair）。心音と呼吸音とに異常を認めない。四肢に異常を認めない。血液生化学所見：AST28U/L、LD177U/L （基準124～222）、CK42U/L（基準41～153）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、血糖118mg/dL、HbA1c6.7%（基準4.9～6.0）、トリグリセリド 160mg/dL、HDLコレステロール31mg/dL、LDLコレステロール138mg/dL。心筋トロポニンT迅速検査陰性。この患者にアセチルコリン負荷冠動脈造影検査を実施するにあたり、検査結果に影響を与える薬剤はどれか。