第119回医師国家試験 D037

問題

3歳の男児。低身長を主訴に母親に連れられて来院した。3歳児健康診査で低身長（－3.0SD）を指摘されたため受診した。在胎37週1日、体重2,460g、身長 45.0cmで出生した。既往歴に特記すべきことはない。家族の身長は、父親 168cm、母親156cm、姉（6歳）110cm。本人は身長82.1cm、体重9.5kg。体温 36.5℃。口腔内に異常を認めない。甲状腺腫と頸部リンパ節とを触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下腿に浮腫を認めない。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン4.3g/dL、 AST31U/L、ALT15U/L、LD221U/L（基準190～365）、ALP450U/L（基準 420～1,200）、CK60U/L（基準43～270）、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン 0.3mg/dL、総コレステロール178mg/dL、トリグリセリド53mg/dL、 Na137mEq/L、K4.3mEq/L、Cl106mEq/L、Ca9.4mg/dL、P4.5mg/dL、 TSH2.9μU/mL（基準0.2～4.0）、FT3 3.8pg/mL（基準2.3～4.3）、FT4 1.0ng/dL（基準0.8～2.2）、インスリン様成長因子-Ⅰ〈IGF-Ⅰ〉69ng/mL（基準 155～588）。頭部MRIで異常を認めない。成長曲線（別冊No. 13Ａ）と、アルギニンによるGH分泌負荷試験の結果（別冊No. 13Ｂ）とを別に示す。グルカゴンによる GH分泌負荷試験の結果も同様であった。 診断はどれか。

• a軟骨無形成症
• b家族性低身長症
• c甲状腺機能低下症
• d成長ホルモン分泌不全性低身長症正答
• eSGA〈small-for-gestational-age〉性低身長症

この問題は別冊の図（写真・画像・心電図など）を参照しています。本サイトは図を収録していません。図は出典PDFでご確認ください。（この問題が参照しているのは「別冊No. 13Ａ」です）

正答

d

この正答は、厚生労働省が公表した正答表に載っているものです。当サイトが解いたものではありません。

出典

問題冊子PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01d_01.pdf

正答PDF：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp250428-01seitou.pdf

この回次の別冊（図）PDF：Ａ問題 別冊、Ｂ問題 別冊、Ｃ問題 別冊、Ｄ問題 別冊、Ｅ問題 別冊、Ｆ問題 別冊
本サイトは図を収録していません。

公表ページ：第１１９回医師国家試験問題および正答について｜厚生労働省

問題文と選択肢は、出典PDFから機械的に取り出した文字です。正確な文面は出典PDFをご確認ください。

出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/）（2026年10月13日に利用）
上記のうち医療系国家試験の問題冊子・正答・採点除外のPDFを加工して作成（公開データアーカイブ）。